雅安恒博婦科醫(yī)院(電話:15196571115 )：確診陰道炎需要做哪些婦科檢查。陰道炎是婦科常見(jiàn)的疾病，各年齡均可發(fā)病。陰道炎可分為非特異性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、老年性陰道炎、嬰幼兒外陰陰道炎等。常見(jiàn)陰道炎類(lèi)型的癥狀都有哪些?想知道陰道炎是怎樣診斷的嗎，醫(yī)師為您誠(chéng)摯介紹——

　　確診陰道炎需要做哪些婦科檢查?

　　一、內(nèi)診

　　對(duì)于有性經(jīng)驗(yàn)的女性，婦產(chǎn)科醫(yī)師就會(huì)采用內(nèi)診，也就是請(qǐng)女患者躺在檢查臺(tái)上，必須把內(nèi)褲脫下，然后將腳跨在一個(gè)特定的支架上，醫(yī)師再利用帶著手套的食指和中指，輕輕插入你的陰道，觸摸子宮頸的地方，同時(shí)利用另外一只手按壓腹部，就可檢查出到底子宮有無(wú)增大，或是輸卵管、卵巢有無(wú)腫大或腫瘤的現(xiàn)象。這個(gè)步驟對(duì)于已經(jīng)有性經(jīng)驗(yàn)的人比較合適，沒(méi)有性經(jīng)驗(yàn)的人因有傷到處女膜的顧忌，醫(yī)師一般就不會(huì)做了。內(nèi)診之前需要注意什么?點(diǎn)擊咨詢(xún)恒博醫(yī)師——

　　二、白帶常規(guī)

　　白帶是陰道粘膜滲出物、宮頸管及子宮內(nèi)膜腺體分泌物等混合組成，其形成與雌激素的作用有關(guān)。一般的白帶常規(guī)化驗(yàn)單有如下6個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目：

　　1、pH值：青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的動(dòng)物淀粉，經(jīng)陰道桿菌分解作用后變成乳酸，以致陰道內(nèi)分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在陰道內(nèi)繁殖，這是陰道的自?xún)糇饔??；?yàn)時(shí)常用pH值來(lái)表示酸堿度，正常時(shí)pH為4、5，患有滴蟲(chóng)性或細(xì)菌性陰道炎時(shí)白帶的pH值上升，可大于5～6。

　　2、陰道清潔度：可分為4級(jí)：

　?、穸龋猴@微鏡下見(jiàn)到大量陰道上皮細(xì)胞和大量陰道桿菌。

　?、蚨龋虹R下見(jiàn)有陰道上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞，有部分陰道桿菌，可有少許雜菌或膿細(xì)胞。

　?、蠖龋虹R下見(jiàn)有少量陰道桿菌，有大量膿細(xì)胞與雜菌。

　?、舳龋虹R下未見(jiàn)到陰道桿菌，除少量上皮細(xì)胞外主要是膿細(xì)胞與雜菌。

　　注：Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎癥。

　　3、霉菌與滴蟲(chóng)：白帶經(jīng)過(guò)處理后在顯微鏡下可以根據(jù)其形態(tài)發(fā)現(xiàn)有無(wú)滴蟲(chóng)或霉菌，如存在滴蟲(chóng)或霉菌不論其數(shù)量多寡均用“”來(lái)表示，“”這一符號(hào)只說(shuō)明該婦女感染了滴蟲(chóng)或霉菌，并不說(shuō)明其感染的嚴(yán)重程度。想知道哪種物理方法治霉菌性陰道炎效果好?點(diǎn)擊此處，與醫(yī)師一對(duì)一溝通——

　　4、胺試驗(yàn)：患細(xì)菌性陰道病的白帶可發(fā)出魚(yú)腥味，它是由存在于白帶中的胺通過(guò)氫氧化鉀堿化后揮發(fā)出來(lái)所致。

　　5、線索細(xì)胞：線索細(xì)胞是指細(xì)菌性陰道炎患者有許多桿菌凝聚在陰道上皮細(xì)胞邊緣，在懸滴涂片中見(jiàn)到陰道上皮細(xì)胞邊緣呈顆粒狀或點(diǎn)畫(huà)狀致使模糊不清者即為線索細(xì)胞，它是細(xì)菌性陰道病的敏感特異的體征，臨床醫(yī)師根據(jù)胺試驗(yàn)陽(yáng)性及有線索細(xì)胞即可做出細(xì)菌性陰道病的診斷。

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　　三、細(xì)菌培養(yǎng)檢查(BV檢測(cè))

　　取陰道分泌物作涂片檢查，20分鐘出結(jié)果，可檢測(cè)出細(xì)菌性陰道炎的致病菌。如果沒(méi)有霉菌、滴蟲(chóng)，清潔度為3度以上，需要檢測(cè)。

　　四、支原體衣原體檢測(cè)

　　取宮頸黏液檢測(cè)，可確診支原體衣原體感染的非淋菌性陰道炎。如果有性生活，特別是性交疼痛者，小腹墜脹者，有2個(gè)以上性伴侶者，持續(xù)用藥不好轉(zhuǎn)或反復(fù)發(fā)作者，宮頸糜爛者，都需要檢查。

　　五、藥敏試驗(yàn)

　　如果確診為非淋菌性陰道炎，這個(gè)實(shí)驗(yàn)很重要，以選擇適合你的抗生素，藥物敏感試驗(yàn)：S-敏感，M-中敏，R-耐藥。

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