近日，雅安恒博醫(yī)院接收到一例罕見(jiàn)的宮外孕病例，卵巢妊娠。
患者名為周瑩（化名），今年38歲，去年和丈夫結(jié)婚后就開(kāi)始積極備孕，終于在婚后一年，迎來(lái)了“好孕”。

上月底，停經(jīng)40多天的周瑩出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，在雅安某醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，宮腔內(nèi)異?；芈?，血HCG：12349.60mIU/mlg，醫(yī)院建議行診刮術(shù)。
因?yàn)橛袘言锌赡?，周瑩拒絕行診刮術(shù)。為了能“保住寶寶”，周瑩于11月初來(lái)到雅安恒博醫(yī)院婦產(chǎn)院區(qū)就診。
檢查發(fā)現(xiàn)，周瑩宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯胚囊回聲（已停經(jīng)45天），子宮實(shí)質(zhì)回聲不均勻，肌壁間及漿膜下探及多個(gè)低回聲團(tuán)，右側(cè)附件混合性回聲（約3.2×3.8×2.6cm）等。

這樣的情況，對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)再熟悉不過(guò)，但是對(duì)周瑩來(lái)說(shuō)卻很殘忍，因?yàn)橹墁摌O有可能是“宮外孕”。

隨后，雅安恒博醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)冷艷主任醫(yī)師在與周瑩進(jìn)行詳細(xì)溝通后，建議周瑩行腹腔鏡探查術(shù)，周瑩同意。

手術(shù)當(dāng)天，在腹腔鏡下見(jiàn)，周瑩子宮增大近孕3個(gè)月，子宮后壁漿膜下多個(gè)子宮肌瘤（最大約5.5cm），右側(cè)卵巢增大約4.5×4.0×4.0cm，呈紫藍(lán)色，充血明顯，血管怒張。“周瑩的情況是十分罕見(jiàn)的異位妊娠——卵巢妊娠（右卵巢），且周瑩的盆腔環(huán)境很不好。”冷院長(zhǎng)表示，
在周瑩盆底腹膜可見(jiàn)多個(gè)紫藍(lán)色質(zhì)硬結(jié)節(jié)病損，也就是說(shuō)周瑩還存在較為嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥，有導(dǎo)致不孕、宮外孕等的可能。

因?yàn)橹墁撚猩枨?，冷院長(zhǎng)當(dāng)即立斷為周瑩進(jìn)行了腹腔鏡下右側(cè)卵巢妊娠物清除術(shù)+右側(cè)卵巢成形術(shù)，為周瑩成功保住卵巢。同時(shí)還為周瑩進(jìn)行了盆腔子宮內(nèi)膜異位癥電灼術(shù)+宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉樣贅生物切除術(shù)，為周瑩下次懷孕提供理想環(huán)境。術(shù)后病檢，右卵巢剝除物查見(jiàn)絨毛及滋養(yǎng)葉細(xì)胞，證實(shí)為卵巢妊娠。

“異位妊娠（俗稱“宮外孕”，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠、闊韌帶妊娠、剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠等），醫(yī)院每年都會(huì)遇到太多太多，但是像周瑩這樣的卵巢妊娠很罕見(jiàn)，發(fā)生的概率大約在1:7000~1:50000。絕大多數(shù)卵巢妊娠會(huì)在早期破裂，可引起腹腔內(nèi)大量出血，甚至休克，很危險(xiǎn)。”冷院長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)卵巢妊娠的罕見(jiàn)性、危險(xiǎn)性，并提醒廣大女性朋友，不管是哪種類型的異位妊娠都很危險(xiǎn)，一定要引起重視。