隱睪該怎么治療才好
隱睪是常見的男科疾病之一,影響著男性生活的方方面面,而且多見于嬰幼兒。雅安恒博醫(yī)院男科專家介紹說,隱睪癥的危害極大,導(dǎo)致男性不育就是其中一種,積極治療是關(guān)鍵。
隱睪小兒的生殖細胞從出生后第二年起就受到嚴(yán)重抑制,至青春期前,90%以上的腹內(nèi)睪丸丟失了生殖細胞,在腹股溝內(nèi)睪丸為41%,而陰囊上睪丸是20%。因此,無論是雙側(cè)或單側(cè)隱睪,為避免日后影響生育,惡性變,以及扭轉(zhuǎn)的機遇及精神因素,都應(yīng)早期(10月齡)治療。
目前有兩種內(nèi)分泌治療,也是未降睪丸的保守療法,即絨毛膜促性腺激素(HCG)與促性腺激素釋放激素(GnRH)或稱LHRH。
HCG可刺激Leydig細胞,使血漿睪酮增高以促進睪丸下降。用 GnRH是因為隱睪患者的下丘腦分泌GnRH不正常,故給GnRH以矯正這一缺陷。應(yīng)用HCG的睪丸下降率為14%~50%,低用量是10000u,如超出15000u,則將有副作用。用藥過程中偶見陰莖增大,停藥后退回。應(yīng)用GnRH的睪丸下降率為13%~70%。它的用法是噴鼻日3次,每次400μg,共4周為1療程,無副作用。如先用GnRH4周,每日1.2mg噴鼻,繼用HCG3周,每周1500u,可使成功率達73%。6個月后的復(fù)發(fā)率為10%。
綜上所述,對隱睪患者提出下列治療方案:①凡男性新生兒都應(yīng)檢查有無隱睪。②小兒屈腿坐位檢查準(zhǔn)確。③如小兒智力遲鈍,須除外其他綜合征。④小兒10個月時,就用GnRH,每日噴鼻 3次,每次400μg。⑤如不成功,每周用HCG1500u,共3周。⑥如復(fù)發(fā),可再用GnRH一療程。⑦如內(nèi)分泌治療失敗,須于2周歲前手術(shù)。⑧如并發(fā)腹股溝斜疝或睪丸異位,都須手術(shù)。⑨小量Bus erelin(CnRH類似物)10μg,隔日一次,用5~6月可增加生殖細胞及Leydig細胞數(shù)或可促進生育,尤以用于7歲前效果好。
【溫馨提示】:專家建議患者及早去正規(guī)醫(yī)院接受檢查治療。當(dāng)然,精心的檢查和治療自然是解決隱睪問題的關(guān)鍵,細心的護理、良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣更是必不可少的。建議患者積極配合醫(yī)生做好護理工作,以避免術(shù)后感染。如您還需要幫助,可聯(lián)系雅安恒博醫(yī)院的專家,我們將竭誠為您服務(wù)!
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周禾
周禾,曾在國內(nèi)權(quán)威醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表內(nèi)科學(xué)術(shù)論文數(shù)篇,深得醫(yī)學(xué)界好評。先后赴全國各地三甲醫(yī)院進修深造,傳承著…【詳細】